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Cirugía estética de las mamas
Definición
La mamoplastia de aumento es un procedimiento para cambiar el tamaño o forma de las mamas.
Ver también:
- Reconstrucción mamaria con tejido natural
- Reconstrucción mamaria con implantes
- Levantamiento de mamas
Nombres alternativos
Mamoplastia de aumento; Implantes mamarios; Implantes de seno; Mamoplastia
Descripción
La cirugía estética de las mamas puede hacerse en una clínica de cirugía ambulatoria o en un hospital.
- La mayoría de las mujeres recibe anestesia general para esta cirugía, con lo cual estarán dormidas y sin sentir dolor.
- A usted también le pueden dar un medicamento para relajarla y aplicarle anestesia local. Usted estará despierta y recibirá el medicamento para insensibilizar el área de la mama y bloquear el dolor.
Hay muchas maneras diferentes de colocar implantes mamarios:
- En la técnica más común, el cirujano hará una incisión quirúrgica en la parte inferior de la mama, en el pliegue cutáneo natural, a través del cual colocará el implante. La cicatriz puede ser un poco más visible si usted es más joven, delgada y aún no ha tenido hijos.
- El implante se puede colocar a través de una incisión quirúrgica debajo del brazo. El cirujano puede realizar esta cirugía empleando un endoscopio (una herramienta con una cámara e instrumentos quirúrgicos en el extremo que se introduce a través de una vena). No habrá ninguna cicatriz alrededor de la mama, pero usted puede quedar con una cicatriz visible por debajo del brazo.
- El cirujano puede hacer un corte alrededor del borde de la areola, el área oscurecida alrededor del pezón. El implante se coloca a través de esta abertura. Con este método, usted puede tener más problemas para amamantar y pérdida de la sensibilidad alrededor del pezón.
- Una técnica más nueva consiste en colocar un implante salino a través de una incisión quirúrgica cerca del ombligo. Se emplea un endoscopio para llevar el implante hasta el área de la mama. Una vez que esté en su lugar, el implante se llenará con solución salina.
Los implantes mamarios se pueden colocar ya sea directamente detrás del tejido mamario (subglandulares) o detrás de la capa externa de músculos de la pared torácica (submusculares). La colocación de los implantes y su tipo puede afectar:
- Cuánto dolor tenga usted después del procedimiento.
- La apariencia de la mama.
- El riesgo de ruptura o filtración del implante en el futuro.
- Sus mamografías futuras.
El cirujano puede ayudarle a decidir cuál es el mejor procedimiento en su caso.
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Por qué se realiza el procedimiento
La mamoplastia de aumento se hace para incrementar el tamaño de las mamas o senos.
Un levantamiento de mamas, o mastopexia, por lo regular se hace para levantar las mamas que están flácidas y caídas. También puede reducirse el tamaño de la areola, la piel rosada oscura que rodea el pezón.
Hable con un cirujano plástico si está considerando la posibilidad de hacerse una cirugía estética de las mamas. Coméntele cómo espera lucir y sentirse mejor. Tenga presente que el resultado deseado es el mejoramiento, no la perfección. La estabilidad emocional es un factor importante. La cirugía de las mamas puede renovar su confianza en sí misma y mejorar su apariencia, pero el resto depende de usted.
Riesgos
Los riesgos de cualquier cirugía son:
- Sangrado
- Infección
Los riesgos de cualquier anestesia son:
- Reacciones a los medicamentos
- Problemas respiratorios, neumonía
- Problemas cardíacos
Los riesgos de la cirugía de mamas son:
- Dificultad para amamantar
- Pérdida de la sensibilidad en el área del pezón
- Cicatrices pequeñas, por lo regular en un área donde no se ven mucho. Algunas mujeres pueden tener cicatrices gruesas y elevadas.
- Posición desigual de los pezones
- Tamaño o forma diferente de las dos mamas
- Es normal que el cuerpo cree una “cápsula” hecha de tejido cicatricial alrededor del nuevo implante mamario, lo cual ayuda a mantener dicho implante en su lugar. Algunas veces, esta cápsula se vuelve más gruesa y más grande y puede causar un cambio en la forma de la mama, endurecimiento del tejido mamario o un poco de dolor.
- Ruptura o filtración del implante
- Ondulación visible del implante
Los riesgos emocionales de la cirugía pueden abarcar el hecho de sentir que las mamas no lucen perfectas o usted puede sentirse decepcionada con las reacciones de las personas frente a sus “nuevos” senos.
Antes del procedimiento
Coméntele siempre al médico o a la enfermera:
- Si está o podría estar en embarazo.
- Qué fármacos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.
Durante los días antes de la cirugía:
- Posiblemente necesite hacerse mamografías o radiografías de las mamas antes de la operación. El cirujano plástico le hará un examen rutinario de las mamas.
- Algunos días antes de la operación, le pueden solicitar que deje de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) y cualquier otro fármaco que dificulte la coagulación de la sangre.
- Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.
- Quizá necesite que le despachen las recetas de analgésicos antes de la operación.
- Haga los arreglos para que alguien lo transporte hasta su casa después de la cirugía y que le ayude en el hogar por uno o dos días.
- Si fuma, trate de suspenderlo. Pídale ayuda al médico o a la enfermera.
En el día de la cirugía:
- Se le solicitará generalmente no beber ni comer nada después de media noche la noche anterior a la cirugía.
- Tome los fármacos que el médico le recomendó con un pequeño sorbo de agua.
- Póngase o lleve ropa suelta que abotone o cierre con cremallera por el frente, al igual que un sostén suave y de talle holgado sin alambres por debajo.
- El médico o la enfermera le dirán a qué hora debe llegar al hospital.
Después del procedimiento
Usted posiblemente necesite permanecer de un día para otro en el hospital. Algunas mujeres pueden irse para la casa cuando les pase el efecto de la anestesia y puedan caminar, tomar agua, llegar sin problema hasta el baño, y tengan dolor que puedan manejar en el hogar.
Después de la mamoplastia de aumento, se envolverá un apósito de gasa voluminoso alrededor de las mamas y el pecho o se podría usar un sostén quirúrgico. Se pueden dejar tubos de drenaje en las mamas, los cuales se retirarán al cabo de tres días.
Algunas veces, los médicos también recomiendan hacer masajes en la mama empezando 5 días después de la cirugía para reducir el endurecimiento de la cápsula que rodea el implante. Pregúntele al médico primero antes hacer masajes sobre los implantes.
Pronóstico
Es probable que usted tenga un resultado muy bueno de la cirugía de mamas y se puede sentir mejor respecto a su apariencia y a sí misma. Además, el dolor o los síntomas cutáneos que tenía (como estriación) desaparecerán. Posiblemente necesite el uso de un sostén o brasier de soporte especial durante unos meses para remodelar sus mamas.
Las cicatrices son permanentes y con frecuencia siguen siendo muy visibles durante un año después de la cirugía. Después de esto, se irán desvaneciendo. El cirujano tratará de hacer los cortes de manera que las cicatrices queden lo más ocultas posible. Las cicatrices no deben ser notorias, incluso en ropa con escote profundo, ya que las incisiones normalmente se hacen en la parte inferior de la mama.
Referencias
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McLaughlin JK, Lipworth L, Fryzek JP, Ye W, Tarone RE, Nyren O. Long-term cancer risk among Swedish women with cosmetic breast implants: an update of a nationwide study. J Natl Cancer Inst. 2006 Apr 19;98(8):557-60.
Wiener TC. Relationship of incision choice to capsular contracture. Aesthetic Plast Surg. 2008 Mar;32(2):303-6.
Versión en inglés revisada por: David A. Lickstein, MD, FACS, specializing in cosmetic and reconstructive plastic surgery, Palm Beach Gardnes, FL. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
